（一）小儿先天性髋脱位

    什么是小儿先天性髋脱位呢？俗话称小儿先天性髋掉环。病因至今尚不清楚。但有许多因素可引起发病。

1、遗传因素：有阳性家族史占20-30%。

2、小儿韧带松弛。

3、胎位异常与机械压迫。本病的发病率受很多因素影响，如地域、环境、生活习惯、民族习性等有直接影响。英国发病率为0.1%，瑞典为1%，中国南方为0.1%。

先天性髋脱位有哪些表现呢？

1、小儿大腿与小腿比例不相称，大腿短粗，小腿细长，臀部宽大，腹股沟皱纹短或不清楚。臀部两侧皮纹不对称，患侧皮纹升高或拙加一条。

2、患儿肢体呈屈曲状态，不敢伸直，活动健侧差、无力，牵动患肢有“弹响声”。

3、跛行步态：单侧脱位，患儿走路跛行，双侧脱位，走路呈“鸭步摇摆”姿态，臀部向后，腰椎向前突出。

4、加氏征阳性：将小儿平卧，两下肢屈曲90度，两足放平对称位，发现两膝高低不平，膝盖低的一侧，为髋脱位。

5、蛙式试验：将小儿平卧，屈膝屈髋90度，用两手抓住患儿两膝同时外展，正常小儿两膝可以放平，并能触及床面，但脱位一侧，膝部不能触及床面。

    发现上述异常情况，请患儿家长带领小儿尽快来医院检查与治疗。婴幼儿期治疗效果最佳，年龄越大效果越差。

（二）先天性马蹄内翻足

    什么是先天性马蹄内翻足呢？俗称歪巴脚。发病率为1%，男女之比为2：1。如不及时治疗，将会给患儿带来终身残疾。关于病因有不少说法：例如环境因素，胚胎发育异常及遗传等。有哪些临床表现呢？

• 患儿足下垂，足跟向上，足外侧缘着地，足底向上。
• 患足呈马蹄内翻形，好像高尔夫球棒，也叫球棒足。
• 畸形分两种：瘦长型（松驰型）足外形瘦小，畸形较轻，非手术治疗效果好。短肥型（僵硬型）足肥而短，畸形严重，手法矫正后，常辅以手术治疗。

哪么先天性马蹄内翻足如何治疗呢？

一是非手术治疗：手法矫正畸形配合胶布、石膏外固定。

二是手术治疗。

（三）先天性肌性斜颈

    什么是先天性肌性斜颈？也就是人们常说的小歪脖。它是什么原因引起的呢？原因尚不十分清楚，但有以下几种学说：

• 产伤学说：有人认为与产伤有关，大部分病例有难产及臀位产史。
• 宫内学说：认为胎儿在宫内受压，头颈长期处于不正常位置所致。
• 炎症学说：胎儿在宫内胸锁乳突肌感染，疤痕组织形成条索。
• 遗传等学说。

先天性肌性斜颈有哪些临床表现？

• 婴儿出生后1-2周内颈部一侧胸锁乳突肌中段发现一肿块，逐渐增大，变硬，无压痛，肿块逐渐消失，形成条索。
• 患儿头部向一侧倾斜，下颌转向健侧。
• 头颅及面部发育变形，不对称。尤其是眼睛和面部更突出。
• 患侧胸锁乳突肌纤维化，触之有束带感。

先天性肌性斜颈该如何治疗呢？

非手术治疗无效，均应手术治疗。

    关于小儿先天性髋脱位，先天性马蹄内翻足，先天性肌性斜颈等，均应早期诊断，早期治疗。如果不及时治疗，就会造成婴幼儿终身残疾。葫芦岛新兴医院有骨科专家，专门治疗小儿各种先天性畸病症，能够达到满意的治疗效果。欢迎广大患者来院就医。